ОЖИРЕНИЕ ЯВЛЯЕТСЯ НЕЗАВИСИМЫМ ФАКТОРОМ РИСКА УХУДШЕНИЯ ТЕЧЕНИЯ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ КИШЕЧНИКА

ОЖИРЕНИЕ ЯВЛЯЕТСЯ НЕЗАВИСИМЫМ ФАКТОРОМ РИСКА УХУДШЕНИЯ ТЕЧЕНИЯ ВОСПАЛИТЕЛЬНЫХ ЗАБОЛЕВАНИЙ КИШЕЧНИКА

Ожирение является независимым фактором риска ухудшения клинического течения воспалительных заболеваний кишечника (ВЗК). Впервые этот факт был доказан на национальном уровне. Швейцарские ученые впервые рассмотрели ожирение и его влияние на течение и прогноз ВЗК на уровне заболеваемости в Швейцарии. В исследование участвовало 3075 пациентов с ВЗК, включая 325 пациентов с ожирением, данные были перспективно рассмотрены с 2006 по 2018 год.

Заболеваемость воспалительными заболеваниями кишечника (ВЗК) растет параллельно с глобальной эпидемией ожирения. Вопреки общепринятому мнению, 20–40% пациентов с ВЗК имеют избыточный вес — а 10–40% пациентов с ВЗК страдают ожирением. Несмотря на имеющуюся литературу по предикторам худшего клинического течения при ВЗК, четкая стратификация риска в клинической практике не реализована, за исключением профилактики рецидивов послеоперационной болезни Крона, а выявление предикторов плохих исходов ВЗК по-прежнему имеет большое значение.

Авторы сообщили о различиях в влиянии ожирения в соответствии с подтипом заболевания. Пациенты с ожирением с Болезнью Крона были подвержены повышенному риску осложненного течения заболевания по сравнению с пациентами с нормальным весом, тогда как эта связь не наблюдалась у пациентов с язвенным колитом.

Действительно, ожирение можно считать хроническим системным воспалительным заболеванием, потому что оно приводит к повышенному высвобождению провоспалительных цитокинов, особенно ФНО.  Небольшие рандомизированные контролируемые испытания показали благотворное влияние вмешательства по снижению веса на реакцию на анти-ФНО у пациентов с ревматическими воспалительными заболеваниями, однако такие данные ранее отсутствовали у пациентов с ВЗК.


Источник: United European Gastroenterology Journal,Greuter et al.

Оставить Коментарий

Этот сайт использует Akismet для борьбы со спамом. Узнайте, как обрабатываются ваши данные комментариев.