МОЗГ И ЕГО ЗАБОЛЕВАНИЯ
Головной мозг – главный орган нервной системы. Строение головного мозга чрезвычайно сложно и до сих пор в понимании его работы немало «белых пятен». Мозг определяется как физическая и биологическая материя, содержащаяся в пределах черепа и ответственная за основные электрохимические нейронные процессы. С точки зрения современной науки, мозг представляет собой сложнейшую нейронную сеть, производящую и обрабатывающую огромное количество логически связанных электрохимических импульсов, и внутренний мир человека, в том числе его разум, является продуктом этой работы. Однако точно известно, что заболевание мозга всегда влечет за собой системные нарушения со стороны всего организма. В этой статье мы попытаемся сделать краткий обзор заболеваний головного мозга и основных причин заболеваний мозга.
Воспалительные заболевания центральной нервной системы.
К этому классу заболеваний относятся менингиты, энцефалиты и миелиты – воспалительные поражения различных оболочек мозга. Причин для развития может быть масса:
- Бактериальные.
- Вирусные.
- Паразитарные.
- Внутричерепная эмболия и тромбоз.
- Токсическое поражение мозга.
- Травматические поражения головного мозга.
Следует отметить, что воспаление мозга может являться грозным осложнением таких инфекций как: сибирской язвы, гонококковой, лептоспирозной, листериозной, болезни Лайма, менингококковой, нейросифилисе, сальмонеллезе, сифилисе, туберкулезе, кори, краснухе, гриппе и др. инфекциях. Кроме того, даже такое простейшее как амеба может вызывать развитие абсцессов головного мозга. Причиной воспаления мозговых оболочек может стать лекарство, алкоголь и другие вещества, поступающие в организм в токсических дозировках.
Дегенеративные и демиелинизирующие болезни нервной системы
Системные атрофии, носят наследственный характер и связаны с медленной гибелью клеток центральной системы с постепенным выключением функций организма, за иннервацию которых отвечают гибнущие клетки. Дегенеративные состояния возникают по неустановленным причинам и характеризуются поражением определенных нейрональных систем из-за прогрессирующей гибели нейронов. Патологические изменения распределяются двусторонне и симметрично (но на ранней стадии могут затрагивать одну половину туловища или одну конечность).
Заболевание сопровождается ограничением произвольных движений, появлением тремора, хореи, дистонии, миоклонуса, тиков и других аномальных движений, возможно развитие слабоумия и других когнитивных расстройств. Заболевание вызывается изменением генетической информации. Из-за мутации генов нарушается синтез определенного полипептида – характер нарушений определяется ролью в метаболизме этого полипептида (дефицит фермента, деструкция тканей, тезаурисмозы). Дегенеративные заболевания развиваются в течение многих лет и по отношению к терапии устойчивы. Болезнь Альцгеймера, синдром Рейне. К таким заболеваниям относя Болезнь Гентингтона, наследственную атаксию, а также атрофии, связанные с нарушением обмена важнейших веществ, необходимых для мозга.
К демиелинизирующим заболеваниям относят поражения нервной системы, при которых повреждается миелиновая оболочка нервных волокон. Это приводит к нарушению проведения сигналов по пострадавшим нервам. При этом нарушаются чувствительность, двигательные и когнитивные функции в зависимости от того, какие затронуты нервы. Демиелинизирующие заболевания связаны с генетическими факторами. Вероятной причиной поражения нервных волокон могут стать как возбудители инфекций, так и аутоиммунные реакции организма. Отравление токсическими веществами так же могут повреждать оболочку нервов (фосфорорганическими соединениями инсектицидов, гербициды). Хронический приём нейролептиков, дефицит витамина B12, также может вызывать демиелинизации. Ярким примером является рассеянный склероз.
Двигательные нарушения (экстрапирамидальные).
Экстрапирамидные расстройства – это ряд синдромов, которые характеризуются избыточными движениями или, наоборот, их недостаточным количеством и активностью. Экстрапирамидные синдромы – это изменения двигательной активности в результате нарушений мышечного тонуса. Характеризуется появлением гиперкинезов (подёргиваний) или гипокинезов (обездвиженности). Появляются такие симптомы при поражении особых структур головного мозга – экстрапирамидной системы. Это – зрительный бугор, базальные ганглии, подбугорная область, внутренняя капсула.
В процессе развития экстрапирамидных нарушений лежит нарушение нейромедиаторного обмена – нарушение равновесия между допаминергическими медиаторами и холинергическими, а также взаимосвязей с пирамидной системой. В результате возникает дискоординация движений. Развитие экстрапирамидных расстройств может быть вызвано также приёмом лекарственных препаратов нейролептиков, антидепрессантов, препаратов антиаритмических, лития, холиномиметиков. Такие лекарственные средства могут вызывать практически весь спектр экстрапирамидных синдромов. Самая известная из них – болезнь Паркинсона.
Эпизодические и пароксизмальные расстройства.
Пароксизмами называют кратковременные внезапно возникающие и резко прекращающиеся расстройства, склонные к повторному появлению. Пароксизмально могут возникать самые различные психические (галлюцинации, бред, помрачение сознания, приступы тревоги, страха или сонливости), неврологические (судороги) и соматические (сердцебиение, головные боли, потливость) расстройства. В клинической практике наиболее частая причина возникновения пароксизмов — эпилепсия, однако пароксизмы характерны и для некоторых других заболеваний, например, для мигрени. Отдельная категория в этой группе — сосудистые мозговые синдромы при цереброваскулярных болезнях — это все, что касается сосудистых нарушений мозгового кровообращения и их последствий (инсульт, ишемические атаки).